Symptonia

Brûlures en urinant

Une cystite se règle en ville. Une pyélonéphrite, non. Un seul signe sépare les deux, et le moteur va le chercher.

Par , directeur de la publicationPublié le 17 juillet 2026Mis à jour le 17 juillet 2026

Ceci est une démonstration sur des cas fictifs, pas une évaluation de votre situation. Vous incarnez un patient imaginaire dont l'histoire est écrite à l'avance. Ne transposez aucune de ces réponses à votre propre santé. En cas d'urgence vitale, appelez le 15 ou le 112, ou envoyez un message au 114 si vous êtes sourd ou malentendant.

Ce que ce cas démontre

Comment un seul signe fait passer d'une consultation simple à une prise en charge urgente.

Le patient est fictif : Femme de 31 ans, sans antécédent. Sa phrase d'entrée est « J'ai des brûlures quand j'urine depuis deux jours. ». Son histoire est écrite à l'avance, et vous répondez à sa place. Ne transposez rien de tout cela à votre propre situation.

Ce cas n'a été validé par aucun professionnel de santé. Ses hypothèses, ses signes d'alerte et ses vraisemblances ont été écrits par le directeur de la publication, qui n'est pas médecin. C'est la raison pour laquelle cette page n'est pas indexée et ne le sera pas avant que le conseil médical l'ait relue. Le nom et le numéro RPPS du relecteur figureront alors ici.

Les hypothèses en jeu

Le moteur part de ces 4 hypothèses, pondérées par leur fréquence, puis déplace ces poids à chaque réponse.

  • Cystite simple, orientation associée : consultation sous 48 heures
  • Pyélonéphrite, infection du rein, orientation associée : consultation aujourd'hui (hypothèse à ne pas manquer)
  • Irritation locale sans infection, orientation associée : surveillance à domicile
  • Infection sexuellement transmissible, orientation associée : consultation sous 48 heures

Les signes d'alerte, testés avant tout le reste

Ces 2 règles sont déterministes. Elles ne dépendent d'aucune probabilité, elles sont lisibles par un médecin sans compétence informatique, et l'une d'elles suffit à interrompre l'échange.

  • Avez-vous des frissons violents avec claquement de dents, ou vous sentez-vous vraiment très mal ?
    Des frissons intenses avec une infection urinaire évoquent le passage du germe dans le sang.
  • Êtes-vous enceinte, ou pensez-vous pouvoir l'être ?
    Une infection urinaire pendant la grossesse ne se gère jamais comme une cystite ordinaire. C'est une situation que nous avons exclue de notre champ.

Ce qui doit faire changer d'avis

Une orientation vaut à un instant donné. C'est le bloc le plus utile d'un résultat, et le plus souvent absent ailleurs.

  • De la fièvre, ou une douleur dans le dos au niveau des reins.
  • Des frissons violents, ou une sensation de grande fatigue.
  • Aucune amélioration après 48 heures de traitement.
  • Une grossesse en cours, qui change entièrement la conduite à tenir.

Aller plus loin

Le raisonnement est décrit en détail sur la page Technologie, les étapes du parcours sur la page Fonctionnement, et les situations que nous refusons d'évaluer sur la page Limites et avertissement médical. Les 23 autres cas sont sur le hub de la démonstration.

Urgence vitale : n'utilisez pas ce site. Appelez le 15 (Samu) ou le 112 (numéro d'urgence européen). Si vous êtes sourd ou malentendant, envoyez un message au 114. Ces numéros sont gratuits et joignables à toute heure.

Déroulez le moteur vous-même, sur un cas fictif

Quatre patients imaginaires, le vrai raisonnement. Regardez les probabilités se déplacer à chaque réponse, et le moteur s'interrompre net dès qu'un signe d'alerte apparaît. Rien n'est envoyé nulle part.

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