Boutons sur le corps
Une éruption est presque toujours bénigne. Une seule caractéristique la rend vitale, et elle se teste en trois secondes.
Ceci est une démonstration sur des cas fictifs, pas une évaluation de votre situation. Vous incarnez un patient imaginaire dont l'histoire est écrite à l'avance. Ne transposez aucune de ces réponses à votre propre santé. En cas d'urgence vitale, appelez le 15 ou le 112, ou envoyez un message au 114 si vous êtes sourd ou malentendant.
Ce que ce cas démontre
Comment un test simple, à la portée de tous, sépare le banal du vital.
Le patient est fictif : Homme de 24 ans, fièvre depuis la veille. Sa phrase d'entrée est « J'ai des boutons rouges sur les jambes et de la fièvre. ». Son histoire est écrite à l'avance, et vous répondez à sa place. Ne transposez rien de tout cela à votre propre situation.
Les hypothèses en jeu
Le moteur part de ces 4 hypothèses, pondérées par leur fréquence, puis déplace ces poids à chaque réponse.
- Éruption virale, orientation associée : consultation sous 48 heures
- Réaction allergique ou urticaire, orientation associée : consultation sous 48 heures
- Réaction à un médicament, orientation associée : consultation aujourd'hui
- Purpura fébrile, orientation associée : appeler le 15 (hypothèse à ne pas manquer)
Les signes d'alerte, testés avant tout le reste
Ces 3 règles sont déterministes. Elles ne dépendent d'aucune probabilité, elles sont lisibles par un médecin sans compétence informatique, et l'une d'elles suffit à interrompre l'échange.
- Si vous appuyez un verre transparent sur les taches, restent-elles visibles sans s'effacer ?
Une tache qui ne s'efface pas à la pression, associée à une fièvre, peut traduire une infection foudroyante. Ce test se fait en trois secondes, il est donc posé en premier. - Avez-vous les lèvres ou la gorge qui gonflent, ou du mal à respirer ?
Ces signes évoquent une réaction allergique grave. - La peau se décolle-t-elle, ou avez-vous des lésions dans la bouche et les yeux ?
Une atteinte des muqueuses avec décollement cutané est une urgence rare mais grave.
Ce qui doit faire changer d'avis
Une orientation vaut à un instant donné. C'est le bloc le plus utile d'un résultat, et le plus souvent absent ailleurs.
- Des taches qui ne s'effacent pas quand vous appuyez un verre dessus.
- Une fièvre qui monte alors que l'éruption s'étend.
- Un gonflement des lèvres, de la langue ou de la gorge.
- Une somnolence ou une confusion inhabituelle.
Aller plus loin
Le raisonnement est décrit en détail sur la page Technologie, les étapes du parcours sur la page Fonctionnement, et les situations que nous refusons d'évaluer sur la page Limites et avertissement médical. Les 23 autres cas sont sur le hub de la démonstration.
Déroulez le moteur vous-même, sur un cas fictif
Quatre patients imaginaires, le vrai raisonnement. Regardez les probabilités se déplacer à chaque réponse, et le moteur s'interrompre net dès qu'un signe d'alerte apparaît. Rien n'est envoyé nulle part.