Symptonia

Mal de dos depuis une semaine

Le mal de dos est presque toujours bénin. Presque. Le moteur cherche d'abord la rare exception qu'il ne faut pas rater.

Par , directeur de la publicationPublié le 17 juillet 2026Mis à jour le 17 juillet 2026

Ceci est une démonstration sur des cas fictifs, pas une évaluation de votre situation. Vous incarnez un patient imaginaire dont l'histoire est écrite à l'avance. Ne transposez aucune de ces réponses à votre propre santé. En cas d'urgence vitale, appelez le 15 ou le 112, ou envoyez un message au 114 si vous êtes sourd ou malentendant.

Ce que ce cas démontre

Comment un signe rare, testé en premier, protège contre une erreur irréversible.

Le patient est fictif : Homme de 41 ans, travail assis. Sa phrase d'entrée est « J'ai mal en bas du dos depuis une semaine, ça descend un peu dans la jambe. ». Son histoire est écrite à l'avance, et vous répondez à sa place. Ne transposez rien de tout cela à votre propre situation.

Ce cas n'a été validé par aucun professionnel de santé. Ses hypothèses, ses signes d'alerte et ses vraisemblances ont été écrits par le directeur de la publication, qui n'est pas médecin. C'est la raison pour laquelle cette page n'est pas indexée et ne le sera pas avant que le conseil médical l'ait relue. Le nom et le numéro RPPS du relecteur figureront alors ici.

Les hypothèses en jeu

Le moteur part de ces 4 hypothèses, pondérées par leur fréquence, puis déplace ces poids à chaque réponse.

  • Lombalgie commune, orientation associée : surveillance à domicile
  • Sciatique par hernie discale, orientation associée : consultation sous 48 heures
  • Douleur d'origine inflammatoire, orientation associée : consultation sous 48 heures
  • Autre cause, orientation associée : consultation sous 48 heures

Les signes d'alerte, testés avant tout le reste

Ces 3 règles sont déterministes. Elles ne dépendent d'aucune probabilité, elles sont lisibles par un médecin sans compétence informatique, et l'une d'elles suffit à interrompre l'échange.

  • Avez-vous perdu la sensibilité entre les cuisses ou autour de l'anus, ou du mal à retenir vos urines ?
    C'est le syndrome de la queue de cheval. Il est rare, il peut laisser des séquelles définitives, et il se traite en heures. Un moteur qui chercherait d'abord le probable le raterait presque toujours.
  • Une jambe est-elle nettement plus faible, au point de faire trébucher ?
    Une faiblesse motrice franche sort du champ d'un outil d'orientation.
  • Avez-vous de la fièvre, ou avez-vous perdu du poids sans le vouloir ces dernières semaines ?
    Une fièvre ou un amaigrissement associés à un mal de dos sortent du cadre de la lombalgie commune.

Ce qui doit faire changer d'avis

Une orientation vaut à un instant donné. C'est le bloc le plus utile d'un résultat, et le plus souvent absent ailleurs.

  • Une perte de sensibilité entre les cuisses ou autour de l'anus.
  • Une difficulté nouvelle à retenir ou à déclencher vos urines.
  • Une jambe qui devient franchement faible.
  • De la fièvre, ou une perte de poids que vous n'expliquez pas.

Aller plus loin

Le raisonnement est décrit en détail sur la page Technologie, les étapes du parcours sur la page Fonctionnement, et les situations que nous refusons d'évaluer sur la page Limites et avertissement médical. Les 23 autres cas sont sur le hub de la démonstration.

Urgence vitale : n'utilisez pas ce site. Appelez le 15 (Samu) ou le 112 (numéro d'urgence européen). Si vous êtes sourd ou malentendant, envoyez un message au 114. Ces numéros sont gratuits et joignables à toute heure.

Déroulez le moteur vous-même, sur un cas fictif

Quatre patients imaginaires, le vrai raisonnement. Regardez les probabilités se déplacer à chaque réponse, et le moteur s'interrompre net dès qu'un signe d'alerte apparaît. Rien n'est envoyé nulle part.

Essayer la démonstration