Mal de gorge depuis deux jours
L'autre bout du spectre. Un bon outil doit aussi savoir dire que le pharmacien suffit, plutôt que d'envoyer tout le monde consulter.
Ceci est une démonstration sur des cas fictifs, pas une évaluation de votre situation. Vous incarnez un patient imaginaire dont l'histoire est écrite à l'avance. Ne transposez aucune de ces réponses à votre propre santé. En cas d'urgence vitale, appelez le 15 ou le 112, ou envoyez un message au 114 si vous êtes sourd ou malentendant.
Ce que ce cas démontre
Qu'un outil d'orientation doit aussi savoir conclure qu'il n'y a rien à faire.
Le patient est fictif : Homme de 27 ans, sans antécédent. Sa phrase d'entrée est « J'ai mal à la gorge depuis deux jours. ». Son histoire est écrite à l'avance, et vous répondez à sa place. Ne transposez rien de tout cela à votre propre situation.
Les hypothèses en jeu
Le moteur part de ces 3 hypothèses, pondérées par leur fréquence, puis déplace ces poids à chaque réponse.
- Angine virale, orientation associée : surveillance à domicile
- Angine à streptocoque, orientation associée : consultation sous 48 heures
- Autre cause, orientation associée : consultation sous 48 heures
Les signes d'alerte, testés avant tout le reste
Ces 2 règles sont déterministes. Elles ne dépendent d'aucune probabilité, elles sont lisibles par un médecin sans compétence informatique, et l'une d'elles suffit à interrompre l'échange.
- Avez-vous du mal à respirer, à avaler votre salive, ou la voix étouffée ?
Ces signes évoquent une complication qui peut obstruer les voies respiratoires. Rare, mais à ne jamais manquer. - La douleur est-elle très marquée d'un seul côté, avec du mal à ouvrir la bouche ?
Une douleur nettement unilatérale avec limitation de l'ouverture de bouche évoque un abcès.
Ce qui doit faire changer d'avis
Une orientation vaut à un instant donné. C'est le bloc le plus utile d'un résultat, et le plus souvent absent ailleurs.
- Une gêne pour respirer ou pour avaler votre salive apparaît.
- La fièvre dépasse 38,5 degrés plus de trois jours.
- La douleur devient nettement plus forte d'un seul côté.
- Aucune amélioration au bout de cinq jours.
Aller plus loin
Le raisonnement est décrit en détail sur la page Technologie, les étapes du parcours sur la page Fonctionnement, et les situations que nous refusons d'évaluer sur la page Limites et avertissement médical. Les 23 autres cas sont sur le hub de la démonstration.
Déroulez le moteur vous-même, sur un cas fictif
Quatre patients imaginaires, le vrai raisonnement. Regardez les probabilités se déplacer à chaque réponse, et le moteur s'interrompre net dès qu'un signe d'alerte apparaît. Rien n'est envoyé nulle part.