Mal à l'oreille
Une otite externe et une otite moyenne se soignent différemment. Un geste simple les sépare.
Ceci est une démonstration sur des cas fictifs, pas une évaluation de votre situation. Vous incarnez un patient imaginaire dont l'histoire est écrite à l'avance. Ne transposez aucune de ces réponses à votre propre santé. En cas d'urgence vitale, appelez le 15 ou le 112, ou envoyez un message au 114 si vous êtes sourd ou malentendant.
Ce que ce cas démontre
Comment une question sur un geste banal vaut mieux qu'un long questionnaire.
Le patient est fictif : Femme de 30 ans, après une baignade. Sa phrase d'entrée est « J'ai mal à l'oreille droite depuis hier. ». Son histoire est écrite à l'avance, et vous répondez à sa place. Ne transposez rien de tout cela à votre propre situation.
Les hypothèses en jeu
Le moteur part de ces 4 hypothèses, pondérées par leur fréquence, puis déplace ces poids à chaque réponse.
- Otite externe, orientation associée : consultation sous 48 heures
- Otite moyenne, orientation associée : consultation sous 48 heures
- Bouchon de cérumen, orientation associée : surveillance à domicile
- Douleur projetée, d'origine dentaire ou ORL, orientation associée : consultation sous 48 heures
Les signes d'alerte, testés avant tout le reste
Ces 2 règles sont déterministes. Elles ne dépendent d'aucune probabilité, elles sont lisibles par un médecin sans compétence informatique, et l'une d'elles suffit à interrompre l'échange.
- L'os derrière l'oreille est-il gonflé, rouge et douloureux, avec l'oreille qui se décolle ?
Ce tableau évoque une extension de l'infection à l'os. C'est rare et cela demande un avis sans délai. - Avez-vous une paralysie d'un côté du visage, ou des vertiges intenses ?
Ces signes associés à une douleur d'oreille sortent du champ d'un outil d'orientation.
Ce qui doit faire changer d'avis
Une orientation vaut à un instant donné. C'est le bloc le plus utile d'un résultat, et le plus souvent absent ailleurs.
- Un gonflement rouge et douloureux derrière l'oreille.
- Une paralysie d'un côté du visage.
- Une fièvre élevée avec un écoulement de l'oreille.
- Aucune amélioration au bout de trois jours.
Aller plus loin
Le raisonnement est décrit en détail sur la page Technologie, les étapes du parcours sur la page Fonctionnement, et les situations que nous refusons d'évaluer sur la page Limites et avertissement médical. Les 23 autres cas sont sur le hub de la démonstration.
Déroulez le moteur vous-même, sur un cas fictif
Quatre patients imaginaires, le vrai raisonnement. Regardez les probabilités se déplacer à chaque réponse, et le moteur s'interrompre net dès qu'un signe d'alerte apparaît. Rien n'est envoyé nulle part.