Symptonia

Malaise avec perte de connaissance

Un malaise peut être totalement bénin ou annoncer un trouble du rythme cardiaque. Le contexte de survenue tranche presque tout.

Par , directeur de la publicationPublié le 17 juillet 2026Mis à jour le 17 juillet 2026

Ceci est une démonstration sur des cas fictifs, pas une évaluation de votre situation. Vous incarnez un patient imaginaire dont l'histoire est écrite à l'avance. Ne transposez aucune de ces réponses à votre propre santé. En cas d'urgence vitale, appelez le 15 ou le 112, ou envoyez un message au 114 si vous êtes sourd ou malentendant.

Ce que ce cas démontre

Comment les circonstances de survenue pèsent plus que le symptôme lui-même.

Le patient est fictif : Femme de 68 ans, perte de connaissance brève ce matin. Sa phrase d'entrée est « Je me suis évanouie ce matin en me levant, quelques secondes. ». Son histoire est écrite à l'avance, et vous répondez à sa place. Ne transposez rien de tout cela à votre propre situation.

Ce cas n'a été validé par aucun professionnel de santé. Ses hypothèses, ses signes d'alerte et ses vraisemblances ont été écrits par le directeur de la publication, qui n'est pas médecin. C'est la raison pour laquelle cette page n'est pas indexée et ne le sera pas avant que le conseil médical l'ait relue. Le nom et le numéro RPPS du relecteur figureront alors ici.

Les hypothèses en jeu

Le moteur part de ces 4 hypothèses, pondérées par leur fréquence, puis déplace ces poids à chaque réponse.

  • Malaise vagal, orientation associée : consultation sous 48 heures
  • Baisse de tension au lever, orientation associée : consultation sous 48 heures
  • Trouble du rythme cardiaque, orientation associée : urgences (hypothèse à ne pas manquer)
  • Cause neurologique, orientation associée : urgences (hypothèse à ne pas manquer)

Les signes d'alerte, testés avant tout le reste

Ces 3 règles sont déterministes. Elles ne dépendent d'aucune probabilité, elles sont lisibles par un médecin sans compétence informatique, et l'une d'elles suffit à interrompre l'échange.

  • Le malaise est-il survenu pendant un effort physique ?
    Un malaise à l'effort est cardiaque jusqu'à preuve du contraire. C'est le contexte le plus inquiétant qui existe pour ce symptôme.
  • Avez-vous ressenti une douleur dans la poitrine ou des palpitations juste avant ?
    Ces signes précédant un malaise orientent vers une cause cardiaque.
  • Vous êtes-vous cogné la tête en tombant, ou prenez-vous un anticoagulant ?
    Un traumatisme crânien, surtout sous anticoagulant, demande un examen même si vous vous sentez bien.

Ce qui doit faire changer d'avis

Une orientation vaut à un instant donné. C'est le bloc le plus utile d'un résultat, et le plus souvent absent ailleurs.

  • Un malaise survenu pendant un effort.
  • Des palpitations ou une douleur thoracique avant le malaise.
  • Un malaise sans aucun signe annonciateur, brutal.
  • Des antécédents cardiaques dans la famille, ou une mort subite chez un proche jeune.

Aller plus loin

Le raisonnement est décrit en détail sur la page Technologie, les étapes du parcours sur la page Fonctionnement, et les situations que nous refusons d'évaluer sur la page Limites et avertissement médical. Les 23 autres cas sont sur le hub de la démonstration.

Urgence vitale : n'utilisez pas ce site. Appelez le 15 (Samu) ou le 112 (numéro d'urgence européen). Si vous êtes sourd ou malentendant, envoyez un message au 114. Ces numéros sont gratuits et joignables à toute heure.

Déroulez le moteur vous-même, sur un cas fictif

Quatre patients imaginaires, le vrai raisonnement. Regardez les probabilités se déplacer à chaque réponse, et le moteur s'interrompre net dès qu'un signe d'alerte apparaît. Rien n'est envoyé nulle part.

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